経営・請求

【早見】主要加算の算定要件とよくある誤り

児童指導員等加配・専門的支援・家庭連携・事業所内相談支援・送迎等、よく使う加算の要件の勘所と、返戻になりやすい典型ミスをまとめた早見記事。

こんなときに使います

STEP BY STEP

ほとんどの体制加算（人員配置に基づく加算）は、算定開始月の前月までに自治体へ体制届を提出していることが要件。届出前の月にさかのぼって算定はできない。

家庭連携・事業所内相談支援等の「実施型」加算は、実施日・対象児・内容・時間の記録が要件。記録がないと算定不可（運営指導で過誤指摘）。

送迎加算は実際に送迎した便（往/復）ごとに計上。Roots は /app/transport の便確定で自動計上されるため二重入力しない。

入力項目

項目名	必須	説明
児童指導員等加配加算	任意	基準人員に加えて児童指導員・保育士等を常勤換算で加配している場合。資格・常勤換算の根拠（勤務形態一覧表）を整える。届出必須。
専門的支援加算 / 専門的支援実施加算	任意	理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・心理担当職員・保育士等の専門職配置と、計画に基づく専門的支援の実施が要件。配置だけでなく実施記録も必要（改定で体系が変わるため最新告示を確認）。
家庭連携加算	任意	職員が居宅等を訪問し相談援助を行った場合。訪問の実施記録・時間が要件。月の算定回数上限あり。
事業所内相談支援加算	任意	事業所内で保護者等に相談援助を行った場合。実施記録が要件。月の算定回数上限あり。
送迎加算	任意	事業所と居宅等の間の送迎。片道ごと（往復で2回）。医療的ケア児・重症心身障害児等は区分が異なる。

NOTES

未届出加算の請求は返戻＋運営指導での重大指摘（過誤・返還）につながります。「取れるはず」で算定せず、必ず体制届の提出状況を確認してください。

【要確認】加算の名称・要件・単位数・回数上限は報酬改定（直近: 令和6年度改定）で大きく変わります。本記事は勘所のみで数値・最新要件は断定しません。最新の報酬告示・自治体通知・国保連ハンドブックで確認してください。

Roots では届出済みの加算のみが /app/billing/additions の選択肢に出るよう設定できます。届出状況は施設設定で管理してください。

FAQ

Q. 加算をさかのぼって取れる？

A. 体制加算は原則さかのぼれません（前月までの届出が要件）。実施型加算も記録のない過去日は算定できません。

Q. 常勤換算がよくわからない

A. 常勤換算は人事・労務カテゴリの「常勤換算」記事（/help/staffing-ratio）を参照してください。加配加算の根拠になります。